8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении

^ 8. Роль и место региональных частей информационной системы в здравоохранении Олег Симаков, директор Департамента информатизации Минздравсоцразвития Рф

«… Минздравсоцразвития ведет разработку информационной системы здравоохранения в соответствие с поручением Президента Русской Федерации по итогам заседания президиума Госсовета Русской 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении Федерации от 17 июля 2008 года, с подходящим поручением Правительства Русской Федерации от 13 августа 2008 года и рядом других концептуальных длительных программ, которые требуют от нас сотворения информационной системы здравоохранения.

В рамках этих 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении поручений мы в 2009 году разработали концепцию и системный проект сотворения информационной системы здравоохранения. Под информационной системой здравоохранения мы осознаем совокупа методических организационно-нормативного правового обеспечения деятельности участников системы здравоохранения, также программно 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении-технических средств, проектируемых с учетом, как отраслевых эталонов и технических регламентов, использующих единую систему нормативно-справочной инфы, развивающейся в рамках единой информационно-технической политики.

Актуальность сотворения информационной системы здравоохранения явна не только лишь для 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении Русской Федерации, где 20% целительных учреждений уже в той либо другой мере имеют мед информационные системы, да и для всего мира.

В большинстве продвинутых стран на данный момент ведутся подобные работы. При всем 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении этом они ведутся как в странах с муниципальным здравоохранением, к примеру, в Англии, в Испании. Хотя в Англии опыт довольно спорный. Так и в странах с личной медициной, броским представителем является 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении, естественно, Соединенные Штаты, в особенности в критериях реформы здравоохранения, которую проводит президент Обама. При этом, если вы увидели, эта реформа очень нам припоминает непременное мед страхование для той части населения, для 40 млн. янки, которые 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении, вообщем, не имели никакой мед помощи ранее времени кроме помощи за собственный счет. К огорчению, для янки они оплатить ее не могли.

При всем этом в различных странах, маленьких странах, к 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении примеру, в Дании тоже ведутся подобные работы, и они имеют определенный фуррор. Там сотворена единая информационная система, все имеют электрические мед карты. И, таким макаром, пример довольно положительный.

Положительные примеры есть в Каталонии 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении и в Швеции, но в еще ограниченном по сопоставлению с Русской Федерацией масштабах.

Основной целью сотворения системы информатизации здравоохранения является обеспечение действенной информационной поддержки органов и организаций системы здравоохранения 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении, также, естественно, людей в рамках процессов управления мед помощью и ее конкретного оказания.

В особенности это животрепещуще в связи с увеличивающимся финансированием, как в рамках государственного проекта "Здоровье", так и в рамках неотклонимого мед страхования 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении.

Потому система, которую мы планируем сделать, позволит обеспечить решение целого комплекса задач. К примеру, увеличение эффективности управления и поддержки задач прогнозирования и планирования расходов на оказание мед помощи и, естественно, контроля за 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении соблюдением муниципальных гарантий по объему и качеству ее предоставления.

Увеличение фактически свойства оказания мед помощи на базе, как методологического совершенствования, к примеру, разработки новых эталонов оказания мед помощи и 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении протоколов оказания таковой помощи, так и информационного обеспечения деятельности мед и лекарственных организаций.

Да и, соответственно, увеличение информированности населения в вопросах ведения здорового стиля жизни, профилактики болезней и самой получение мед помощи. Уже 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении не один раз тут упоминалось, допустим, записи, электрической записи на прием к доктору.

Принципами сотворения информационной системы здравоохранения это, сначала, однократный ввод и неоднократное внедрение первичной инфы, внедрение электрических юридически важных документов в 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении качестве основного источника первичной инфы. И тут, непременно, нужно осознавать, что идет речь, естественно, о первичном звене, другими словами, сначала, о мед учреждениях, лечебно-профилактических учреждениях, которые размещены в субъектах Русской 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении Федерации.

Обеспечение сопоставимости мед информационных систем, разрабатываемых разными производителями, интеграция информационных ресурсов здравоохранения с информационными ресурсами других ведомств, в части совместного использования и индивидуальных данных, и электрического обмена документами. Обеспечение шелонированной 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении системы информационной безопасности защиты индивидуальных данных, в том числе, за счет использования разных электрических средств идентификации доктора, пациента. Это может быть универсальная электрическая карта.

Централизованное управление разработкой и внедрением сопровождения системы на базе единой 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении технологической политики с учетом, я повторюсь, отраслевых государственных эталонов, приспособленных к интернациональным эталонам, сначала, включая эталон, так именуемого, нашего СЭВОН.

При всем этом мы должны очень осторожно относиться к разработке 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении системы с учетом того, что нужно сохранить те заделы, которые были изготовлены в почти всех учреждениях, в почти всех субъектах Русской Федерации, да и поддержать конкурентнсть посреди производителей мед информационных систем в силу того 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении, что мы не можем перебегать к одному решению. И я полностью поддерживаю идею Юрия Михайловича о выделении нескольких типовых систем, только мы ставим задачку несколько обширнее, не 2-3, а минимум 7-8 систем должны находиться 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении в открытом доступе. Для этого мы сделали репозиторий Министерства, куда на данный момент мы расположили типовую систему, разработанную в 2008 году по заданию Росинформтехнологий и переданную нам от Росинформтехнологий.

На данный момент она 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении дорабатывается по результатам опытнейшей эксплуатации в нескольких мед учреждениях, порядка 10 мед учреждениях эксплуатировали в 2009 году. И она будет располагаться в открытом доступе.

Не считая этого, мы на данный момент ведем 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении переговоры с ведущими разработчиками информационных систем, в том числе, и с Башкирской мед, та, которая в Башкирии внедрена в ряде учреждений. И таковой мед системой, которая внедрена в Центральном банке, в Управлении делами, в 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении неких учреждениях Управления делами Президента, также рядом других систем с тем, чтоб нам были переданы версии этих систем, которые мы будем аккомпанировать уже на централизованном таком, в рамках централизованного порядка 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении и предоставлять безвозмездно на базе соглашений с субъектами Русской Федерации для использования в мед учреждениях.

Естественно, некие издержки на адаптацию, постминимизацию этих систем снутри учреждений придется нести. Но сами системы будут предоставляться в открытом 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении доступе.

Не считая этого, в нашем фонде "Алгорифм программ" уже сейчас лежит система льготного фармацевтического обеспечения. И те субъекты Русской Федерации, которые испытывают препядствия с мониторингом цен, с самой системой учета льготного 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении фармацевтического обеспечения, с проведением соответственных заявок, сбором заявок, с проведением конкурсов могут эту систему взять и ввести.

Опыт внедрения нескольких субъектов Русской Федерации указывает, что цена такового внедрения зависимо от 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении количества точек внедрения колеблется от 1 до 6 млн. рублей, другими словами, полностью сумма не заоблачная. А вот мониторинг следующий льготного фармацевтического обеспечения, в том числе, актуально принципиальных фармацевтических препаратов можно при помощи этой системы вести. При 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении всем этом у нас есть требования к этой системе. И, если у кого-либо подобная система есть, можно просто поглядеть на требования и доработать ее ранее уровня с тем, чтоб не тратиться 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении даже и на внедрение.

Потому наш подход заключается не в том, чтоб подменять уже работающую систему, а в том, чтоб дотягивать ее до уровня требований.

Ответственность в этом смысле Министерства 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении заключается в решении задач общего обеспечения единой нормативно-справочной инфы. И мы на данный момент разрабатываем системы управления классификаторами, системными классификаторами. Мы заключаем соглашение с ведомствами. На данный момент у нас употребляется ряд 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении классификаторов, к примеру, налоговые разработки наших налоговиков - ЮГРИЛ, КЛАДОР и ряд других. И мы их желаем использовать для всей системы с тем, чтоб информационное место было, вправду, единым, сначала, с 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении точки нормативно-справочной инфы.

Мы увлечены нормализацией на данный момент, и 15 мая предложим для обсуждения единой электрической мед карты, другими словами, это практически понятийное представление о описании тех либо других болезней пациента, естественно 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении, врубается общая часть, связанная с анамнезом и рядом других общих для хоть какого заболевания полей, да и будет представлена атрибутика полей, которую нужно использовать в разных информационных системах.

И практически мы хотим 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении предложить тем система, которые уже употребляются, доработаться ранее списка. При этом, он будет дискуссироваться в течение 2-х месяцев, после этого мы его приказом Министра будем предлагать, как неотклонимый.

Это требование связано с 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении тем, что архитектура системы построена на том, что, сначала, мы создаем региональные информационные ресурсы, которые могут обмениваться меж собой мед информацией о здоровье пациента. И в итоге мы получим ситуацию, когда пациент 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении, обратившийся в хоть какое, после того, как это всюду будет внедрено, в хоть какое учреждение с его разрешения, если он дает одобрение на доставку в это учреждение его электрической мед карты 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении, она будет предоставлена лечащему доктору для того, чтоб принимать решение более взвешенно и отлично для исцеления этого пациента.

Таким макаром, архитектура системы включает федеральный уровень, который связан, сначала, с аналитикой, связан с обработкой 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении методанных, с нормативно-справочной информацией. И региональный информационный ресурс, который обеспечивает сервисы доступа к данным, сервиса деперсонификации, персонификации, в главном, деперсонификации электрической мед карты, и ряд обеспечивающих компонент, в том числе, составляющие, взаимодействующие с 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении единой нормативно-справочной системой.

При всем этом чуть-чуть поменяется порядок взаимодействия территориальных фондов неотклонимого мед страхования и страховых мед организаций с ЛПУ в том смысле, что, сначала, реестр щитов будет сформировывать 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении на базе инфы, переданной в региональный информационный ресурс. И, таким макаром, ответственный управляющий мед учреждения сумеет его акцептовать и после чего в рамках регионального информационного ресурса по законченным случаям исцеления пациентов 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении. И после чего страховая мед организация сумеет получить доступ к деперсонифицированным данным, обработать их. И по тем данным, которые вызывают отклонение от эталонов исцеление, выполнить уже более подробный анализ.

Таким макаром, мы уменьшим 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении взаимодействие страховых мед организаций по обычным случаям оказания мед помощи с целебными учреждениями, мы избежим изъятия имеющегося сейчас порядка изъятия мед карт из ЛПУ и ряд других решений.

При всем этом 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении многофункциональная архитектура, которая выстроена нами в проекте, позволит всем заинтересованным лицам субъекта Русской Федерации обеспечить доступ, ограниченный в рамках компетенции, доступ к деперсонифицированным мед данным.

Фактически, персонификация и деперсонификация будет 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении производить в интеграционном шлюзе, который мы планируем предоставить для каждого целебного учреждения.

Это шлюз будет делать функцию взаимодействия с мед информационной системой, которая или уже внедрена и будет дорабатываться в рамках общих требований 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении, или будет внедряться в процессе сотворения этой системы.

Естественно, что такая архитектура просит наибольшего внимания к первичной инфы, которая порождается в целительных учреждениях.

И на вопрос что на данный момент более животрепещуще 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении для того, чтоб внедрение таковой системы было резвым и действенным, естественно, это, сначала, решение инфраструктурных вопросов снутри целебного учреждения. Внедрение там мед информационной системы и подготовка персонала к новым формам работы 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении.

Целью такового решения является переход на обработку только электрической мед карты, которая будет лучше, чем обычное нам заглавие история заболевания, так как история заболевания - это совокупа законченных случаев, а электрическая мед карта 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении будет аккомпанировать человека от его рождения и на всем периоде жизни.

Так как, ведь, не только лишь воззвания идут по какому-то заболеванию, это, может быть, профилактический осмотр и, в конце концов, если 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении мы желаем гласить о здоровом стиле жизни, мы должны держать в голове, что в рамках длительности жизни медицина играет только менее 15% от причин, влияющих на длительность жизни. Все другие причины связаны 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении, сначала, или со средой окружающей, или со здоровым образом жизни самого человека.

И я желал бы направить ваше внимание на ту информацию, которую в прошедший вторник Глобальный банк нам предоставил, что сейчас длительность жизни 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении мужчины в Русской Федерации сравнялась с длительностью жизни мужчины в Индии и меньше, чем в других странах БРИК и в Китае, и в Бразилии. И существенное воздействие на это, по заявлению Глобального 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении банка, профессионалов Глобального банка является, сначала, неувязка здорового стиля жизни.

Развитие здравоохранения, непременно, оказывает влияние на это, но, по их оценкам, в объеме 15%. Но это не означает, что нам не нужно заниматься этими 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении 15%, а, непременно, мы должны сделать все, чтоб длительность жизни была наибольшей, в особенности это принципиально при выпадении трудовых ресурсов, мы должны очень обеспечить продление высококачественных трудовых ресурсов через здоровье наших людей.

Техно 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении архитектура системы, таким макаром, складывается из федерального сектора и совокупы региональных частей, также интеграционных шлюзов, которые должны быть поставлены в лечебно-профилактические учреждения. И тех информационных систем, которые, фактически, являются 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении источником инфы для всей построенной системы.

При всем этом региональные информационные ресурс вместе с хранилищем, естественно, должен содержать внутри себя и элементы портальных решений, которые будут обеспечивать как раз те же очень 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении надобные популяцией услуги, сначала, запись к доктору, ресурсное планирование работы медперсонала с тем, чтоб малые издержки были на ожидание в очереди и, вообщем, этих очередей не было. И, с другой стороны, мы могли бы 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении планировать перспективы использования нашего персонала.

При всем этом мы на данный момент уже двигаемся в решении ряда задач, а именно, реестр мед и лекарственного персонала сейчас интенсивно заполняется. Сейчас 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении он заполнен приблизительно на 30% от общей численности работающих в отрасли. И я думаю, что с мая мы для тех регионов, которые интенсивно занесли информацию в реестр, мы дадим аналитическую информацию в объеме 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении той аналитики, которая разработана для Минздрава, в целом, с тем, чтоб мы вкупе оценивали потенциал мед и лекарственных работников, в каждом субъекте Русской Федерации можно было планировать его подготовку, переподготовку. А вы 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении осознаете, что переподготовка мед и лекарственного персонала - это важная из задач. Раз в 5 лет каждый доктор должен пройти увеличение квалификации и защитить свою категорию. А, соответственно, пациент получит гарантию того, что ему оказывает помощь 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении квалифицированный спец.

И мы готовы в мае месяце предоставить эту аналитику тем, кто заполнил свою часть реестра мед и лекарственного персонала.

На данный момент разработан и ожидает утверждения приказом Министра здравоохранения электрический 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении паспорт целебного учреждения, который позволит оценить оснащенность и уровень износа оборудования и поболее верно планировать поставки оборудования в субъекты Русской Федерации в рамках тех либо других программ государственного проекта. И 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении даст возможность снова же субъектам Русской Федерации планировать собственное оснащение ЛПУ. Другими словами, ряд задач мы начали решать. Но, непременно, в целом, эти задачки будут решены, когда разработаем полный набор федеральных компонент. А мы 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении планируем до конца этого года это сделать, и выполнить пилотирование, так как, естественно, сколько бы мы не гласили, что проект довольно тщательно разработан, без пилотирования конечной оценки дать нельзя. Так как только практика 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении указывает, где эта разница меж нашими догадками и теоретическими посылами реальной жизни.

Мы такое пилотирование желаем выполнить зависимо от того финансирования, которое будет нам выделено. Но при всех критериях 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении с 2011 года, если пилотирование пройдет удачно, само внедрение будет, так сказать, довольно интенсивно осуществляться. И тут принципиально, чтоб мы лицезрели те субъекты Русской Федерации, которые лучше готовы. А лучше готовы те, где больше мед информационных 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении систем, где персонал преодолел боязнь перед внедрением таких систем. А у нас есть огромные опаски. Мы, когда даже без регистра оценивали гендерный и возрастной состав наших докторов, то мы осознаем, что 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении средний возраст колеблется кое-где в районе 52 лет, а гендерный состав соотношение кое-где 80-85% красивых дам на наших парней в медицине.

Это значит, что при 52 лет среднего возраста это значит, что мы 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении имеем предпенсионный состав. И исходя из убеждений боязни работать с компом, это суровый психический фактор, который будет препятствовать.

При всем этом снова же различается зависимо от учреждений.

В стационарах этот фактор еще в 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении наименьшей степени работает, больше времени у профессионалов задумчиво работать с документацией.

В первичном звене амбулаторном, там поток, там необходимо делать такие системы, которые реально будут помогать, а не затруднять 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении работу медперсонала. И тут у нас большая неувязка, непременно, чисто технологическая.

Вот такие трудности, которые пред нами стоят, с одной стороны, а, с другой стороны, не двигаться в этом направлении нельзя. И 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении наш опыт российский, и забугорный указывает, что решить все эти вопросы можно.

Естественно, вероятны разные варианты решения. К примеру, в Германии и у нас где-то раздаются призывы сделать персональную личную электрическую мед карту 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении и, пусть, пациент ее носит. Непременно, это таковой вариант вероятен, но необходимо учесть ментальность, необходимо учесть цена этого проекта. И, вероятнее всего, это один из частей будущей системы.

Тот пациент, который 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении трепетно относится к собственному здоровью, может и иметь такую копию, может хранить ее, как предлагает, допустим, в Америке Майкрософт на каком-то портале соответственном защищенном, но, в целом, видимо, все-же нам нужно идти 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении по пути деперсонификации инфы в региональном информационном ресурсе, минимизации персонифицированных ресурсов в рамках ЛПУ с тем, чтоб не задирать категорию по 152 закону, не задирать ее. Так как для 90% наших целительных учреждений одновременное 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении оказание помощи не превосходит 1000 пациентов. Соответственно, здесь нет таковой задачи по 152 закону добиваться отнесение этой инфы к кактегории К1, быстрее, это К3. Плюс работает мед потаенна, никто ее не отменял. И на 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении данный момент по 152 закону за нарушение мед потаенны есть настоящая ответственность, полностью во всех категориях, Уголовного, в том числе, кодекса.

И вот мне думается, если мы будем соединять и технологические 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении, организационные моменты, и не забывать о отлично позабытом древнем, то в сумме мы исключим возможность возникновения мед информационных ресурсов в персонифицированном виде в открытом доступе и снимем те опаски, которые естественным образом появляются 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении у населения.

Таким макаром, мне бы хотелось, завершая выступление, сказать, что Минздрав интенсивно ведет работу, готов через реестр информационных систем либо же фонд алгоритмов и программ предоставлять по соглашению субъектам 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении Русской Федерации те продукты, которые мы разработали. Скажу, что в этот фонд попадет все, что было создано за экономные средства в 2009 году. Но просто не все, часть была разработана в интересах самого Министерства, не 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении есть все необходимость использовать в субъектах Русской Федерации, но все, что можно использовать, мы будем передавать по соглашению. Тогда и субъекту остается спланировать просто программку внедрения этого продукта использования его 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении в том либо другой учреждении либо в органе управления.

И очередной момент, на который желал бы направить внимание. Проект рассчитан на три шага.

1-ый шаг - это пилотирование в десятом, наращивание и внедрение 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении в одиннадцатом и двенадцатом годах.

2-ой шаг - это 2013-2015, за которые мы желали бы всеполноценно ввести региональные информационные ресурсы во всех субъектах Русской Федерации.

И на 3-ем шаге уже наполнение, повсеместное наполнение электрических мед 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении карт. При всем этом подчеркну, что в отличие от американских, мы не ставим вопрос об оцифровке того, что было. Мы говорим о том, что хотя бы давайте с того момента, когда мы технологически будем 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении в том либо ином субъекте готовы, либо в том, либо ином мед учреждении готовы, отныне мы будем заполнять электрические мед карты.

При всем этом мы осознаем, что есть сдерживающий фактор, связанный 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении с законодательством. Потому Минздрав будет интенсивно работать на то, что переходный период довольно долгий выходит, как вы видите, от 5 и чуть не до 10 лет пока последнюю карту мы введем. На этот период 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении должны действовать сразу и бумажные, и электрические документы. Над этим процессом мы будем работать.

Опыт, который мы получаем в рамках работы над законом о муниципальных городских услугах и универсальной электрической 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении карте, где в законе прямо сказано, что мед приложение эквивалентно полису ОМС. Это практически то, что изготовлено в Москве на той известной карте "Москвича" либо зелененьком этом полисе.

Аналогично будет эквивалентом и пенсионное приложение. Другими 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении словами, не нужно больше выдавать СНИЛС в другом формате.

Что касается полиса ОМС, то мы планируем, что с 2011 года вновь выдаваемые полиса будут, если мы с Минсвязью вкупе создадим универсальную 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении электрическую карту, выдаваться в виде этого самого мед приложения универсальная электрическая карта.

Потому на нас на данный момент и в этом проекте накладывается большая ответственность. Так как одиннадцатый год наступит стремительно, а 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении полисов нужно будет выдавать достаточно много, как минимум, 15-20 млн. и даже больше, до 30 млн. в год.

Вот есть некие опаски, что мы должны на данный момент за оставшееся время 2010 года все 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении-же скооперировать эти два направления деятельности и обеспечить их решение.

Я кратко поведал о том, как Минздрав движется в интересах субъектов Русской Федерации. Если есть вопросы, готов на их ответить.»


^ ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ (Ю. Лужков)


У меня 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении есть вопрос. Кратко. Электрические карты являются эквивалентом истории заболевания?


О.В.СИМАКОВ

Электрическая мед карта - это несколько обширнее истории заболевания, так как есть амбулаторная карта, есть история заболевания. Она должна 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении соединить и то, и другое. Практически она должна для хоть какого медучреждения быть единой, для всех медучреждений, единой для человека.


^ ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ (Ю. Лужков)


Другими словами, она покрывает собой историю заболевания?


О.В.СИМАКОВ


Историю заболевания 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении по всем законченным случаям и амбулаторная карта.


^ ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ (Ю. Лужков)


И очередное малюсенькое примечание.

Вы гласите об электрической записи к доктору. Все, полностью, верно. Но нас даже не в наименьшей 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении, а в основном тревожит электрическая запись доктора, когда он воспринимает хворого, то его внесение всех данных, которые он получает, работая с нездоровым, должны осуществляться в электрическом виде. Не в режиме снова наполнения вот 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении этих самых, понимаете, все они, по-моему, схожие, грязновато кофейного цвета, потрепанные, многолисточные, истории пухлые, истории заболевания. Это, вообщем, страшно.

И, когда вы гласите, верно гласите об электронизации, то электрическая запись даже через 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении веб, это понятная реализуемая вещь. А электрическая запись доктора - это дорогая и непростая вещь, так как все докторы обязаны иметь оборудование, в том числе, и оборудование, которое сходу отправляют нас на 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении получение лекарства. И иметь приготовленных помощников докторов, как они там именуются, санитары, которые сразу с приемом доктора вносят то, что он гласит по нездоровому, находясь рядом с доктором.

^ Это проблемка, пожалуй, даже посложнее 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении, чем просто записаться к доктору.

Спасибо, Олег Владимирович. Это не замечание. которое просит ответа, это замечание, которое по существу приглашает к тому, чтоб мы, когда идет речь о больницах, в особенности о 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении больницах, эту часть заморочек лицезрели в ее трудности, полноте и, простите, в дороговизне. Так как любая такая точка, где доктор воспринимает, должна быть вооружена вот этим оборудованием, которое стоит средств, которое стоит средств 8. Роль и место региональных сегментов информационной системы в здравоохранении. Это многие миллионы. И, когда мы говорим просто даже об отдельных больницах.



8-matematicheskaya-ekonomika-programmi-vstupitelnih-ispitanij-v-rossijskij-gosudarstvennij-socialnij-universitet.html
8-meri-po-predotvrasheniyu-iili-snizheniyu-negativnogo-vozdejstviya-t-499579-81-7778-e-mail-eco-11lenta-ru.html
8-metodicheskie-ukazaniya-studentu-po-organizacii-samostoyatelnoj-raboti-po-discipline.html